Examenes Radiologicos Selectivos

Que es una Reaccion Alergica?

 

Las Reacciones alergicas son respuestas de nuestro cuerpo ante ciertos farmacos, substancias o patogeno que recibimos, es una respuesta inmune que trata de proteger al cuerpo.

Las reacciones alérgicas son sensibilidades a sustancias, llamadas alergenos, que entran en contacto con la piel, la nariz, los ojos, las vías respiratorias y el tubo digestivo. Dichas sustancias pueden ser inhaladas hacia los pulmones, ingeridas o inyectadas.

Las reacciones alérgicas son comunes; de hecho, la respuesta inmunitaria que ocasiona una reacción alérgica es similar a la que ocasiona la fiebre del heno. La mayoría de las reacciones se presentan inmediatamente después del contacto con unalergeno.

 

Las reacciones alérgicas varían de leves a graves y pueden limitarse a una pequeña área del cuerpo o afectar todo el cuerpo. La mayoría de las reacciones ocurren segundos o minutos después de la exposición al alergeno, pero otras pueden presentarse varias horas después, particularmente si el alergeno ocasiona una reacción después de que es parcialmente digerido. En muy pocos casos, las reacciones aparecen 24 horas después de la exposición.

 

 

Como saber si soy alergico?

La unica forma de saber puede ser un examen de sangre, o estar directamente expuesto aunque sea de manera leve con el unalergeno o la substancia que se sospeche.

 

 

TIPOS DE REACCIONES A MEDIO DE CONTRASTE USADO EN EL AREA DE IMAGENOLOGIA

 

Reacciones Toxicas:

Ocurrirán siempre en todos los individuos expuestos cuando la dosis sea suficientemente elevada. Los compuestos tóxicos pueden ser externos, ocasionándose durante el procesamiento de los alimentos o por contaminantes (microbios, venenos, pesticidas…), y causando toxoinfecciones alimentarias como gastroenteritis, salmonelosis, etc.; o pueden ser tóxicos internos naturales en el alimento (setas venenosas).

Ocurre muy seguido en el contraste inyectado, medio de contraste ionico para estudios de tomografia, urografias, entre otras, es probable que por su composicion quimica la cause el telebrix, conray, ultravist, etc.

 

Provocan...
Diabetes, Hipertension, policitema, colangiopatias, mieloma multiple, entre otras y puede variar mucho, el daño se puede extender a mas organos del cuerpo.


Reacciones Pseudoalergicas:

Ocurren de manera directa por la MCR sobre celulas que almacenan mediadores quimicos y son reacciones inmediatas o que no demoran en aparecer. Constituyen una causa importante de morbilidad perioperatoria. Generalmente aparecen luego de la inducción, dentro de los 10 minutos de la administración del fármaco desencadenante.

Mientras que una alergia se forma después de tener el cuerpo en contacto con la sustancia alergénica al menos una vez, y generalmente varias veces, una pseudoalergia a menudo ya se puede crear al primer contacto. Por lo tanto, no hay sensibilización. La gravedad de la reacción pseudoalérgica a la sustancia depende de la dosis.

 

Provocan...
Urticaria, Edema, Asma, Renitis, en general inflamacion del area afectada o del area sensible al farmaco, en ocasiones puede ser toda la piel y el cuerpo, pero recordemos que la piel es un organo, debemos tener precauciones pues estas causan tambien Shock.

 

 

Como Tecnicos Radiologos nos corresponde saber estas alergias y sus niveles, para de esta manera saber como reaccionar ante ellas, tenemos que saber y conocer que tipo de reaccion y de que nivel es para poder ayudar al paciente de la manera mas adecuada

 

 

REACCIONES LEVES:
 

Son como su nombre nos dice, leves... a veces esta palabra nos quiere dar tranquilidad;  Sin embargo hay que tener en cuenta que es como un semaforo... el paciente esta estable y un alergologo puede ayudarlo rapido o equilibrarlo con un medicamento, pero si se desencadena puede pasar a moderada, y ahi cambia la cosa.

 

Las reacciones alérgicas leves incluyen:

• sarpullidos

• urticaria

• comezón

• goteo o congestión nasal

• ojos llorosos, enrojecidos, irritados.

 

 

REACCIONES MODERADAS:

En estas el paciente ya corre cierto peligro, es normal que el medico pueda venir a calmar la situacion, pero si puede causar un daño mayor o dejar una secuela, sobre todo si es un niño al que le ocurre esto, debemos tomar las medidas necesarias, porque si no lo hacemos, en 5 a 10 minutos se puede volver grave y cuando acaba nesecita estar en cuidado y reposo un tiempo.

 

Las reacciones alérgicas moderadas incluyen:

• inflamación del rostro, los ojos o la lengua

• dificultad para tragar

• sibilancia o dificultad para respirar

• sensación de ansiedad

 

 

REACCIONES GRAVES: 

Rara vez vamos a ver una reaccion de esta manera debido a un medio de contraste de los que se usan en la imagenologia, pero no estamos ilesos y nos puede llegar a pasar, ocupa rapidamente un respirador y un antihistamínico para calmar y tratar que pase a moderada para que sea mas sencillo para el alergologo poder controlarla, el paciente corre riesgo de vida, por eso hay que actuar de manera precisa y rapida cuando se presenta una reaccion asi, por eso es fundamental saberlas determinar los tipos y que nivel es... la grave tambien se denomina ANAFILAXIA.

 

 

Las reacciones alérgicas moderadas o graves incluyen:

 

• inflamación del rostro, los ojos o la lengua

• sibilancia total  para respirar

• ansiedad

• calambres

• náuseas y/o vómitos

• mareos

• desvanecimiento/pérdida de la conciencia.

 

 

 

Como controlarla y reaccionar ante ellas

 

Mientras sea leve e incluso moderada calme y tranquilice a la persona que experimenta la reacción, pues la ansiedad puede empeorar los síntomas, esto para que venga el medico y de primeros auxilios de manera mas segura, si no se encuentra nosotros debemos tratar esta reaccion alejando el contraste en este caso y poniendo un antihistaminico rapido que baje la reaccion.

 

Para una grave o de muy alta gravedad..

Anafilaxia, revise las vías aéreas, la respiración y la circulación (ABC, por las siglas en inglés de Soporte Vital Básico). Un signo de advertencia de una hinchazón peligrosa de la garganta es una voz ronca o de susurro, o sonidos broncos cuando la persona está inhalando aire. De ser necesario, comience a dar respiración boca a boca y RCP.

• Llame al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos).

• Calme y tranquilice a la persona.

• Si la persona tiene un medicamento de emergencia para alergias a la mano, ayúdela a tomárselo o inyectarse el medicamento. Evite medicamentos orales si la persona está teniendo dificultad para respirar.

• Tome medidas para prevenir el shock. Procure que la persona se tienda horizontalmente, elévele los pies más o menos 12 pulgadas (30 centímetros) y cúbrala con una chaqueta o manta. No ponga a la persona en esta posición si se sospecha una lesión en la cabeza, el cuello, la espalda o la pierna, o si esto causa molestia.

 

Normalmente los medio de contraste que se mencionaban, los intravenosos que corren por el torrente sanguineo son  los que mas daño hacen, en el bario es muy rara la ocasion y en el gadolinio puede suceder, pero tambien es raro, por eso al momento de realizarce una urografia, TAC contrastado, hay que revisar bien la historia clinica, aparte de preguntarle al paciente si sufre alguna reaccion alergica y si asi es a que compuesto o medicamento.